Кровотечение. Виды кровотечений. Остановка кровотечения: способы оказания первой помощи

Процесс изливания жидкой соединительной ткани может протекать с разной степенью интенсивности. От типа поврежденного сосуда и зависит выраженность кровотечения. Способы остановки кровотечения в каждом случае разные. Это обусловлено тем, что наружное изливание имеет несколько видов. Кроме того, на практике нередко возникают и внутренние кровотечения, остановка которых представляет определенную сложность. Она обусловлена трудностью определения поврежденного сосуда. В рамках первой помощи применяются временные способы остановки кровотечения. Все дальнейшие мероприятия по купированию изливания (если оно выраженное) должны проводиться в условиях стационара.

Кровотечение: понятие

Непрерывное циркулирование жидкой соединительной ткани – обязательное условие сохранения жизнедеятельности организма. В связи с этим практически любое кровотечение представляет серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека. Одной из основных задач хирургии является его остановка.

Под термином «кровотечение» в медицине понимается изливание жидкой соединительной ткани. Оно возникает при нарушении целостности тех или иных сосудов. А под термином «кровоизлияние» понимается истечение жидкой соединительной ткани наружу или же в полости организма.

Любое из вышеперечисленных состояний требует принятия экстренных мер. Первая помощь заключается во временном купировании кровотечения. Способы остановки кровотечения неодинаковы при повреждении различных сосудов.

Основными причинами возникновения патологического состояния являются травмы и многочисленные заболевания.

Кровотечение является серьезной медицинской проблемой, требующей незамедлительного внимания. Врачи выделяют несколько видов кровотечений: артериальное, венозное и капиллярное. Артериальное кровотечение характеризуется яркой алой кровью и быстрым темпом, что делает его особенно опасным. Венозное кровотечение, как правило, менее интенсивное, но также требует быстрого вмешательства. Капиллярное кровотечение, хотя и менее угрожающее, может быть распространено и длительным.

При оказании первой помощи важно знать основные способы остановки кровотечения. Врачи рекомендуют применять прямое давление на рану, что помогает замедлить или остановить кровоток. Если это не помогает, можно использовать повязку или жгут, особенно при артериальном кровотечении. Важно помнить, что жгут следует накладывать только в крайних случаях и под контролем медицинского специалиста. Быстрая и правильная реакция может спасти жизнь пострадавшему, поэтому знание основ первой помощи крайне важно для каждого.

https://youtube.com/watch?v=OdwtP49xf_o

Капиллярное кровотечение

Возникает при получении царапины или небольшой травмы. Данное кровотечение характеризуется нарушением целостности мелких сосудов – капилляров. Во время изливания человек не может потерять большое количество жидкой соединительной ткани, однако через поврежденные участки в организм могут проникнуть инфекционные агенты.

Перед тем как определиться со способом остановки наружного кровотечения, необходимо убедиться в том, что нарушена целостность только капилляров. Признаки данного изливания:

• Биологическая жидкость имеет яркий алый цвет.
• Кровь выделяется не с какой-то определенной точки, а со всей поверхности поврежденного участка.
• Нет пульсации тканей.
• Потеря биологической жидкости незначительная.

Способ остановки наружного кровотечения:

• Обработать рану с помощью перекиси водорода.
• На ее края нанести зеленку или йод.
• Приподнять раненый участок выше уровня сердца.
• Закрыть поврежденную зону стерильной салфеткой.
• Забинтовать рану.

Это самый надежный способ остановки кровотечения из капилляров. Использование жгута в данном случае нецелесообразно.

Артериальное

В этой ситуации счет идет на минуты. Важно сразу определить вид кровотечения. При повреждении артерий жидкая соединительная ткань имеет насыщенный красный цвет. Она очень темная, некоторые медики отмечают, что она скорее имеет бордовый оттенок. Биологическая жидкость изливается очень быстро, ее струя пульсирует. Такое состояние представляет опасность для жизни пострадавшего.

Относительно того, какие способы остановки кровотечения существуют. При наличии жгута алгоритм действий следующий:

• Во-первых, изделие должно быть довольно широким. Во-вторых, не рекомендуется его накладывать непосредственно на кожу.
• Зафиксировать жгут выше места ранения.
• Проверить пульсацию сосуда ниже поврежденного участка. Она должна быть слабой или же вовсе отсутствовать. В летний период максимальная длительность наложения жгута – 1 час, в зимний – 30 минут.

Еще один способ остановки – фиксированное сгибание пораженных конечностей. Однако на практике такой метод лучше не использовать ввиду его низкой эффективности.

При повреждении артерий запрещено накладывать на рану холод. Это обусловлено тем, что под воздействием низких температур увеличивается показатель свертываемости жидкой соединительной ткани.

Кровотечение — это потеря крови из сосудов, и оно может быть как внешним, так и внутренним. Люди часто обсуждают его опасности, особенно в экстренных ситуациях. Внешние кровотечения могут быть артериальными, венозными или капиллярными, в зависимости от типа поврежденного сосуда. Артериальное кровотечение, как правило, наиболее опасно, так как кровь вытекает под высоким давлением. Внутренние кровотечения, хотя и менее заметны, могут быть не менее угрожающими.

При оказании первой помощи важно быстро остановить кровотечение. Для этого можно использовать несколько методов: при артериальном кровотечении необходимо наложить жгут выше места ранения, а при венозном — сжать рану чистой тканью. Капиллярное кровотечение часто останавливается простым давлением на рану. Важно помнить, что в случае серьезного кровотечения следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может спасти жизнь.

https://youtube.com/watch?v=b5Ewyy4RIi4

Прижатие артериальных стволов

Следует отдельно отметить данный способ остановки кровотечения. Кровотечение можно купировать и в том случае, когда нет возможности использовать жгут или любое другое подручное средство.

Правила остановки:

• При повреждении сонной артерии ее нужно прижать к поперечным отросткам позвонков, формирующих шейный отдел, ровно посередине внутреннего края кивательной мышцы.
• Если нарушена целостность подключичного сосуда, пострадавшего нужно уложить на живот и повернуть его голову в противоположную от раны сторону. Четыре пальца расположись на шее сзади, большим же сдавить артерию, прижав ее к первому ребру в зоне, где она проходит между лестничными мышцами.
• Плечевой сосуд сдавливается у края двуглавой мышцы.
• Для пережатия бедренной артерии нужно сжать кисть в кулак и сдавить им зону между лонным сечением и верхней передней остью подвздошной кости. Усилить воздействие можно давлением левой руки сверху.
• С целью прижатия брюшного сосуда нужно воздействовать на артерию кулаком, прижав ее к позвоночнику в эпигастральной зоне.

Важно понимать, что данный способ временной остановки наружного кровотечения является крайне сложным. В связи с этим человеку, не имеющему медицинского образования или достаточных познаний в анатомии, рекомендуется найти любые подручные средства. Например, альтернативой жгуту может стать ремень, лямка от бюстгальтера и пр.

Венозное

При данном виде кровотечения биологическая жидкость имеет темный цвет. Но вытекает она довольно медленно. В единичных случаях возможно возникновение пульсации.

Правила остановки кровотечения:

• Пальцами пережать сосуд выше и ниже места ранения.
• Наложить давящую повязку, которую можно сделать из бинта, марлевой ткани и иных подручных материалов.
• Приложить холод непосредственно к месту кровотечения.
• Если поврежденный сосуд расположен ниже уровня сустава и нет никаких подручных средств, нужно максимально согнуть конечность и зафиксировать ее в таком положении. Вследствие этого произойдет естественное пережатие вены.

Если после всех принятых мер кровотечение не останавливается, нужно наложить жгут выше места ранения.

https://youtube.com/watch?v=RMxrxlBrLCo

Смешанное

В этом случае порядок действий зависит от того, какая часть тела повреждена. Способы остановки кровотечения:

• Кровотечение из конечности. Поднять ногу или руку пострадавшего вверх. Зафиксировать конечность до тех пор, пока другой человек не принесет аптечку или не предоставит подручные материалы. Положить руку или ногу на ровную поверхность. Сложить бинт или марлевую ткань в 10 слоев и наложить на рану повязку. Менять ее каждые 10-15 минут до приезда бригады скорой помощи.
• Кровотечение из других частей тела. Пережать сосуд выше места ранения. Надавить на пораженную зону ладонью, но в качестве подкладки нужно использовать чистую ткань. Через 3-5 минут наложить повязку. Бинт или марля также должны быть сложены не менее, чем в 10 слоев. Менять повязку каждые 10-15 минут.

Вопреки распространенному мнению, предлагать лекарства пострадавшему до приезда медиков запрещено.

Кровоизлияние в брюшную полость

Диагностировать закрытое изливание жидкой соединительной ткани довольно сложно. Признаки внутрибрюшного кровотечения:

• Редкая бледность кожных покровов.
• Головокружение.
• Холодная испарина.
• Потемнение в глазах.
• Тахикардия. Частота пульса при кровотечении составляет более 130 ударов в минуту.
• Резкое падение показателя артериального давления.
• Предобморочное состояние.
• Боль в области живота.

Касаемо того, какие способы остановки кровотечения существуют. Первоначально пострадавшего нужно уложить на спину. Затем на живот необходимо приложить холод. Другой вариант – придать пострадавшему положение полусидя. Холод также нужно приложить. Запрещено предлагать больному воду, еду и любые лекарства. Во время транспортировки в медицинское учреждение пострадавший должен находиться в лежачем положении.

Желудочно-кишечное кровотечение

Метод временной остановки кровотечения в данном случае:

• Уложить больного на ровную поверхность (на спину). Приподнять ему ноги. Под них можно подложить чемодан, валик из одеяла, табурет и пр.
• Разместить в зоне предполагаемого кровотечения холод. Мешочек со льдом следует периодически убирать на 2 минуты, чтобы предотвратить отморожение.

Пострадавшему запрещено предлагать пищу, напитки и медикаменты. До приезда бригады скорой помощи он должен находиться в неподвижном состоянии.

Основные симптомы желудочно-кишечного кровотечения: слабость без видимой на то причины, обмороки, холодный пот, постоянная жажда, посинение пальцев и слизистой губ, частый слабый пульс, снижение показателя артериального давления.

Маточное

Его довольно легко определить. При маточном кровотечении изливание жидкой соединительной ткани происходит из влагалища. При этом оно возникает не в менструальные дни.

Алгоритм оказания первой помощи:

• Незамедлительно вызвать медиков.
• Уложить пострадавшую на ровную поверхность.
• Слегка приподнять нижние конечности женщины, подложив под них валик.
• На живот (чуть выше лобковой кости) приложить холод.

Принимать лекарства категорически запрещено.

Паренхиматозное

Это внутреннее кровотечение. В данном случае изливание жидкой соединительной ткани происходит в легкие, печень, селезенку, поджелудочную железу или почки. Признаки кровотечения: головокружение, сильная усталость, бледность кожи, озноб, сильная жажда, учащение пульса, снижение показателя артериального давления, одышка, острая боль.

С целью временной остановки изливания биологической жидкости человека нужно уложить на спину и приподнять ему ноги, подложив под них валик или любой другой предмет. В зону предполагаемого кровотечения необходимо приложить холод.

Изливание в головной мозг

В данном случае счет идет на минуты. При подозрении на кровоизлияние необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Действия до приезда медиков:

• Уложить пострадавшего на бок. Если он без сознания, его ногу, находящуюся вверху, нужно согнуть в колене. Одну руку положить под голову, другую – вытянуть перпендикулярно туловищу.
• Во время мозгового кровотечения нередко возникает рвота. Из носа и ротовой полости выделившиеся массы необходимо удалить. Для этого на палец нужно намотать бинт или чистую ткань.

Вводить пострадавшему лекарства запрещено. Важно постоянно следить за его пульсом. При его отсутствии необходимо провести реанимационные мероприятия (2 выдоха в рот человека должны сменяться 15 надавливаниями на грудную клетку).

Полная остановка в условиях стационара

Купирование опасного состояния проводится только врачами. При этом исход изливания напрямую зависит от того, насколько грамотно и своевременно была оказана первая помощь.

Относительно того, какие способы остановки кровотечения (и наружного, и внутреннего) существуют:

• Механические. Врачи могут наложить на рану давящую повязку, лигатуру, зажать и обколоть поврежденный сосуд.
• Физические. При незначительном кровотечении может помочь наложение льда. Врачи также нередко прижигают сосуды.
• Биологические. К ним относятся следующие методы: использование гемостатической губки, трансфузия крови, применение специальной фибриновой пленки.
• Химические. Для остановки кровотечения чаще всего требуется введение медикаментозных средств, например, «Викасола», «Адреналина», кальция хлорида и т. д.

Выбор способа купирования изливания осуществляется врачом на основании результатов первичной диагностики (осмотра, пальпации, жалоб).

В заключение

Кровотечение – это изливание жидкой соединительной ткани. Биологическая жидкость может скапливаться в естественных полостях организма или же вытекать наружу. Как правило, данное состояние представляет угрозу не только для здоровья, но и для жизни больного. В связи с этим каждый человек должен знать, как оказывать первую помощь при возникновении у другого лица признаков наружного или внутреннего кровотечения. Практически во всех случаях предлагать пострадавшему лекарства (например, обезболивающее) категорически запрещено. Целесообразность использования медикаментов должна оцениваться исключительно врачом.

Вопрос-ответ

Какие существуют основные виды кровотечений?

Существует три основных вида кровотечений: артериальное, венозное и капиллярное. Артериальное кровотечение характеризуется яркой алой кровью и быстрым течением, венозное – темной кровью и более медленным потоком, а капиллярное – небольшими порциями крови, которые выделяются из мелких сосудов.

Как правильно оказать первую помощь при артериальном кровотечении?

При артериальном кровотечении необходимо немедленно остановить кровь. Для этого следует наложить жгут выше места ранения, если это возможно, или сильно прижать рану чистой тканью. Важно не забыть записать время наложения жгута и обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

Что делать при венозном кровотечении?

При венозном кровотечении следует приподнять конечность, чтобы уменьшить приток крови к ране, и наложить давящую повязку. Если кровь продолжает течь, можно использовать жгут, но его следует накладывать только в крайних случаях и под контролем медицинского персонала.

Советы

СОВЕТ №1

При любом виде кровотечения, прежде всего, сохраняйте спокойствие. Паника может ухудшить ситуацию как для пострадавшего, так и для вас. Оцените степень кровотечения и определите, требуется ли немедленная медицинская помощь.

СОВЕТ №2

Для остановки артериального кровотечения используйте метод прямого давления. Наклонитесь к ране и приложите чистую ткань или бинт, надавливая на место кровотечения. Если кровь продолжает течь, не снимайте повязку, а добавляйте новые слои.

СОВЕТ №3

При венозном кровотечении поднимите поражённую конечность выше уровня сердца. Это поможет замедлить кровотечение. Также можно использовать компрессионные повязки, но не слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение.

СОВЕТ №4

Если кровотечение не останавливается или вы не уверены в своих действиях, немедленно вызывайте скорую помощь. Не забывайте сообщить оператору о состоянии пострадавшего и характере травмы для получения более точных рекомендаций.