Миелолипома надпочечника – это достаточно редкое заболевание, характеризующееся наличием гормонально-неактивной опухоли, состоящей из жировой ткани и элементов процесса гемопоэза. Такое образование отмечается доброкачественностью, и обнаружить его с помощью ультразвукового, цитологического исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии не составляет труда.
Что такое миелолипома надпочечника
В 80-95% диагноз является безошибочным. Но до сих пор остается открытым вопрос об использовании наиболее оптимального комплекса исследований, который мог бы не только выявлять миелолипому надпочечника, но при этом исключать образование, развивающееся из клеток коры надпочечников и саркому лимфы.
Данное заболевание может возникнуть у пациентов в любом возрасте, но чаще – это люди, которым за 60. Пол больного не имеет значения: данное новообразование встречается как у мужчин, так и у женщин. В 90% случаев диагностирования миелолипомы, новообразование в надпочечнике является односторонним и в 10% — случаются двухстороннее поражение. Иногда опухоль может находиться в других близлежащих органах: в средней части грудной полости, печени, легких, желудке, органах малого таза, селезенке.
Миелолипома надпочечника представляет собой редкую доброкачественную опухоль, состоящую из жировой и кроветворной ткани. Врачи подчеркивают, что наличие крови в моче может быть тревожным сигналом, указывающим на возможные осложнения, связанные с этой опухолью. Хотя миелолипома часто протекает бессимптомно, в некоторых случаях она может вызывать давление на соседние органы или даже кровотечения. Специалисты рекомендуют при появлении таких симптомов незамедлительно обращаться к врачу для проведения диагностики. Раннее выявление и лечение могут значительно снизить риск серьезных последствий и улучшить прогноз для пациента. Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту может спасти жизнь.
Причины и симптомы
Данное заболевание протекает практически бессимптомно. Больной может на протяжении многих лет не подозревать наличие новообразования, которое обнаруживается случайно при обязательном прохождении медицинского обследования.
Ощущение боли и тяжести происходит лишь при кровоизлиянии в опухоль. При этом наблюдается повышение давления пациента, иногда – незначительное наличие крови в моче.
Причина развития новообразования остается неопределенной. В медицине существует определение появления данной опухоли, а именно – патологическое развитие и рост клеток кроветворных тканей, находящихся в строме надпочечника, которая состоит из капсулы и прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани. Предполагаемыми причинами происхождения миелолипомы является:
- Рост клеток костного мозга, оставшихся в надпочечниках с периода эмбрионального развития, на рост которых воздействовали гормональные изменения.
- Перемещение и развитие несвязанного внутрисосудистого субстрата костного мозга в надпочечники.
- Реорганизация клеток кроветворных тканей, претерпевших влияние разрушенных тканей при:
- общем заражении организма патогенными микробами, проникшими в кровь;
- уничтожении ракового новообразования;
- нарушении работы органов и систем при получении обширного ожога.
- Продолжительное нахождение в состоянии нервного и психологического напряжения в комплексе с некачественным питанием.
Как правило, данная опухоль не становится причиной заболеваний, которые вызывает расстройство эндокринных желёз.
Методы диагностики
Существует ряд способов диагностирования миелолипомы надпочечника:
- Анализ крови.
Самым простым и распространенным методом является исследование анализа крови на уровень гормонов.
- КТ.
Этот метод исследования позволяет определить аномальную плотность обследуемого органа, а также уточнить место нахождения новообразования и исключить наличие саркомы.
- Рентген надпочечника.
Образование крупного размера обнаруживается на снимке брюшных органов, сделанном с помощью рентгеновского аппарата. Объемное новообразование смещает органы с их нормального места расположения, что можно заметить на рентгенограмме. Но данный метод диагностики нельзя считать эффективным, так как небольшие по размеру опухоли можно упустить из виду.
Читайте также:
- УЗИ.
Ультразвуковое исследование назначают, если существует предположение наличия миелолипомы, которое может обосновываться патологически высоким содержанием мужского полового гормона (андрогена) в крови. Особенно, если исследуемый пациент – женщина. Следует учесть тот факт, что при таком способе диагностирования данного новообразования, патологию правого надпочечника определить проще из-за хорошей акустической проводимости печени.
- МРТ.
Магнитно-резонансная томография является безошибочным способом диагностирования различных новообразований любого органа человека. Аппарат МР-томограф позволяет получить снимки высокого качества, на которых отображены внутренние органы и ткани, а также различные патологические образования. Сканирование в этом приборе является безопасным, что имеет немаловажное значение для обследуемых пациентов. На снимке томографии миелолипома имеет вид затемненных участков.
- Цитологическое исследование клеток опухоли.
Забор материала из образования производится под местной анестезией с помощью длинной тонкой иглы, которая вводится непосредственно в опухоль через небольшой разрез на спине в области нахождения необходимого органа. Эта процедура необходима для анализа на наличие патологических клеток, чтобы исключить раковое заболевание.
- Биопсия.
Пункцию производят похожим образом, как и в биопсии, только более толстой иглой. Но данный метод используется крайне редко для инкурабельных пациентов с целью назначения необходимой химиотерапии.
Миелолипома надпочечника — это редкая доброкачественная опухоль, которая может вызывать различные симптомы, включая кровь в моче. Многие пациенты отмечают, что этот тревожный сигнал заставляет их обратиться к врачу, так как он может указывать на более серьезные проблемы. Важно понимать, что наличие крови в моче не всегда связано с миелолипомой, но в сочетании с другими симптомами, такими как боль в пояснице или повышенное артериальное давление, это может требовать немедленного медицинского вмешательства. Люди делятся своими историями о том, как своевременная диагностика и лечение помогли предотвратить осложнения. Важно не игнорировать сигналы своего организма и проходить регулярные обследования, особенно если есть предрасположенность к заболеваниям надпочечников.
Лечение миелолипомы надпочечника
Метод лечения данного заболевания зависит от размера и структуры образования, результатов анализов и исследований.
При небольших размерах новообразований (до 5 см) пациента наблюдают без назначения оперативного лечения. Как показала практика, в большинстве случаев, развитие данного заболевания протекает очень медленно, без доставления больному дискомфорта и значительного ущерба для здоровья. Пациент наблюдается у лечащего врача, который сравнивает первичные данные исследований с текущими. Чаще всего, образования увеличиваются в размерах в незначительной мере и непрогрессивно, поэтому не нуждаются в хирургическом удалении. Но при диагностировании миелолипомы, в целях предотвращения ее увеличения, могут назначить лучевую терапию, которая уничтожает конституцию образования и подвергает уменьшению объема опухоли. Продолжительность ведения пациента, без назначения операции, может составлять от пяти до двадцати лет.
Если миелолипома достигла размеров более 5 см, то назначают удаление опухоли с помощью оперативного вмешательства. Операция в таких случаях является необходимостью, так как большой объем новообразования подвергает смещению близлежащих внутренних органов, что может влиять на их правильно функционирование. Чаще всего, страдают от смещения почки и почечные ножки.
Как правило, пациенты, которым назначено оперативное лечение, не проходят специальную подготовку для проведения данной процедуры. Оперативное удаление миелолипомы надпочечника может производиться несколькими способами, в зависимости от размера опухоли и состояния больного:
- Удаление через эндоскопический доступ, то есть введение нескольких хирургических инструментов в один надрез.
- Рассечение брюшной стенки, диафрагмы и стенки грудной клетки (операция проводится при наличии противопоказаний к эндоскопическому внедрению и больших размеров опухоли).
- Ретроперитонеоскопическое оперативное вмешательство, которое проводится в области поясницы. Оно является наиболее распространенным в современной хирургии, которое доставляет наименьшее количество травм.
Операции, проводимые для удаления новообразований на надпочечниках, относятся к разряду сложных из-за глубокого расположения органов в брюшной полости. Вынужденным отказом от оперативного лечения миелолипомы является наличие больших метастаз.
-
Читайте также:
Миелолипома надпочечника никогда не озлокачествляется, поэтому не подвергается рецидиву после ее удаления.
Вопрос-ответ
Что такое миелолипома надпочечника и как он влияет на здоровье?
Миелолипома надпочечника — это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой и кроветворной ткани. Хотя она обычно не вызывает симптомов, в некоторых случаях может приводить к повышенному уровню гормонов, что может вызвать различные эндокринные расстройства и, в редких случаях, привести к осложнениям, таким как кровотечения.
Почему кровь в моче может быть тревожным сигналом при миелолипоме?
Кровь в моче (гематурия) может указывать на наличие осложнений, связанных с миелолипомой, таких как разрыв опухоли или давление на соседние органы, что может привести к повреждению сосудов. Это состояние требует немедленного медицинского обследования для определения причины и назначения соответствующего лечения.
Какие методы диагностики используются для выявления миелолипомы надпочечника?
Для диагностики миелолипомы обычно применяются методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти исследования помогают определить размер и расположение опухоли, а также исключить другие возможные патологии надпочечников.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили кровь в моче, не откладывайте визит к врачу. Это может быть признаком серьезных заболеваний, включая миелолипому надпочечника. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на сопутствующие симптомы, такие как боль в пояснице, усталость или изменения в весе. Запишите их и сообщите врачу, чтобы он мог провести более точную диагностику.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям надпочечников. Это поможет выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: сбалансированное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут снизить риск развития заболеваний надпочечников и улучшить общее состояние здоровья.
