Стрептодермия – кожное заболевание из группы пиодермий, вызванное стрептококками. Болеют им люди любого возраста, но у взрослых характер и локализация поражений кожного покрова при данном недуге имеет свои особенности, что отражается и на течении патологии, и на принципах ее лечения.
Причины стрептодермии у взрослых
Виновником развития стрептодермии является бета-гемолитический стрептококк. Однако его попадание на кожу вовсе не означает, что возникнет болезнь. Кожный покров здорового человека хорошо защищен от проникновения болезнетворных агентов. Поэтому стрептококк может жить на теле какое-то время, не причиняя своему «хозяину» никакого вреда. Стрептодермия же развивается только тогда, когда кожа перестает выполнять свои барьерные функции.
Спровоцировать ухудшение защитных свойств кожного покрова у взрослого человека могут следующие факторы:
- Длительное воздействие жары или холода, влаги, ветра. Из-за пересыхания, перегревания, обветривания, нахождения в воде с поверхности кожи исчезает защитный слой кожного сала, что делает ее верхний слой более уязвимым.
- Повышенная потливость, мокнутие, мацерация кожи в комплексе с высокой температурой (такие условия особенно часто возникают в естественных складках тела у полных людей) создают идеальную среду для размножения патогенных бактерий.
- Снижение иммунитета. Причиной угнетения иммунной системы чаще всего становятся стрессы, переутомление, недоедание, сахарный диабет и другие тяжелые хронические заболевания.
- Несоблюдение элементарных гигиенических правил. Чем больше на коже грязи, тем больше потенциально опасных микроорганизмов и соответственно выше риск инфицирования.
- Постоянная травматизация кожи предметами одежды, рабочей формой и т.д. Стрептококкам намного проще проникнуть вглубь кожного покрова, если на нем есть микротрещины.
- Локальное нарушение микроциркуляции, которое сопровождается как снижением поступления к коже питательных веществ с кислородом, так и накапливанием в клетках и межклеточном пространстве токсических продуктов обмена. Ярким примером таких расстройств служит варикозная болезнь, при которой очень сильно страдает трофика кожи ног.
Врачи отмечают, что стрептодермия у взрослых проявляется в виде красных пятен, пузырьков и корок на коже, часто сопровождаясь зудом и дискомфортом. Основной причиной заболевания является инфекция, вызванная стрептококками, которые могут проникать в кожу через повреждения или трещины. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и лечения, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям. В качестве терапии врачи рекомендуют антибактериальные мази и, в некоторых случаях, системные антибиотики. Также важно соблюдать правила личной гигиены и избегать контакта с инфицированными участками кожи, чтобы предотвратить распространение инфекции. Профилактика включает укрепление иммунной системы и своевременное лечение любых кожных повреждений.

Варианты течения стрептодермии
Стрептодермии бывают поверхностными и глубокими – затрагивающими нижние слои кожи. Поверхностные формы болезни:
- стрептококковое импетиго (специфическое гнойничковое поражение открытых участков тела);
- заеды (воспаление в уголках рта);
- сухая стрептодермия (второе название патологии – простой лишай лица);
- панариций (воспаление тканей вокруг ногтя).
К глубоким стрептодермиям относят:
- эктиму обыкновенную (распространение воспаления на глубокие слои кожи с образованием язв, которые после себя оставляют грубые рубцы);
- целлюлит (воспаление подкожного жира);
- хроническая пиодермия (затяжной воспалительный процесс, проявляющийся язвенным поражением кожного покрова).
В большинстве случае у больных диагностируются поверхностные формы стрептодермии. Глубокое стрептококковое воспаление кожи характерно для людей, имеющих серьезные проблемы со здоровьем и крайне ослабленный иммунитет. Помимо этого, причиной возникновения хронической пиодермии может стать неправильное лечение обычного импетиго и несоблюдение гигиенических правил (разнос инфекции с одних участков тела на другие через полотенца и грязные руки), расчесывание сыпи.
Как начинается стрептодермия у взрослых
От заражения до появления первых симптомов болезни обычно проходит 7-10 дней. Однако у взрослых не всегда удается связать манифестацию стрептодермии с контактом с больным человеком, поскольку, как уже говорилось выше, стрептококк может какое-то время незаметно для «хозяина» жить на коже и ждать «подходящего момента» для атаки.
Начинается стрептодермия у взрослых обычно внезапно с локального покраснения кожи и пузырчатой сыпи на ней, сопровождающейся сильным зудом. Пузырьки на коже очень быстро лопаются и на их месте образуются эрозии, которые моментально подсыхают и покрываются медовыми корочками. Если больной расчесывает эти элементы, они начинают «перекидываться» на соседние и даже отдаленные участки кожи.
Локализация высыпаний у взрослых людей может быть разной: носогубный треугольник, складки под грудью, подмышечные впадины, шея, спина, кисти, голени, стопы. Если сразу несколько участков тело поражено стрептодермией, у больного может повыситься температура и появиться сильная интоксикация.
Стрептодермия — это кожное заболевание, вызванное стрептококковыми бактериями, которое может затрагивать людей любого возраста, включая взрослых. Симптомы проявляются в виде покраснений, пузырьков и корочек на коже, часто сопровождающихся зудом и дискомфортом. Важно отметить, что инфекция может распространяться через контакт с зараженной кожей или предметами, что делает профилактику особенно актуальной.
Лечение стрептодермии обычно включает применение антибактериальных мазей и, в некоторых случаях, системных антибиотиков. Врач может также рекомендовать антисептические средства для обработки пораженных участков. Важно соблюдать гигиену и избегать расчесывания, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Многие пациенты отмечают, что при своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций выздоровление происходит быстро, и кожа восстанавливается без серьезных последствий.

Стрептодермия у взрослых: симптомы различных форм
Импетиго – наиболее часто встречающаяся у взрослых людей форма стрептодермии. Проявляется она высыпаниями, которые проходят четыре стадии развития: бугорки, пузырьки, небольшие эрозии, корочки. Локализация сыпи при импетиго – это крылья носа и область под носом, зона вокруг рта, заушные пространства, кисти, у тучных людей – складки тела. Импетиго всегда сопровождается сильным зудом. После выздоровления на месте воспалительных элементов какое-то время может оставаться гиперпигментация.
Заеды – эрозии и корочки в уголках рта. «Подхватить» этот недуг можно, если воспользоваться чашкой или столовыми приборами больного человека. Кроме того, отягощающим фактором в развитии данной патологии является повышенное слюноотделение (которое может быть у людей, носящих зубные протезы) и недостаточность витамина В2.
Панариций стрептококковой природы имеет название турниоль. Возникает такое воспаление преимущественно у взрослых людей на руках. Характерные признаки – образование вокруг ногтя крупного пузыря с содержимым, которое постепенно из серозного превращается в гнойное. После вскрытия на месте пузыря формируется подковообразная эрозия, которая постепенно затягивается здоровой тканью. Все это сопровождается отеком и покраснением ногтевой фаланги, а также сильной болью. Стрептококковое воспаление околоногтевого валика может спровоцировать отхождение ногтевой пластины. Причинами турниоли могут стать травмы пальца, заусеницы, использование грязных маникюрных инструментов.
Сухая стрептодермия или простой лишай лица – это розоватые крупные пятна на лице, покрытые чешуйками. Наиболее часто этот вид стрептодермии встречаются у подростков и молодых мужчин. После исчезновения шелушения на лице может оставаться депигментация.
При эктиме на теле появляются гнойник, который быстро растет. В результате высыхания на нем образуется неплотно соединенная с кожей желтая корка. После отхождения корки остается глубокая неровная гниющая язва. Ее заживление происходит с формирование грубого рубца. Излюбленная локализация эктимы – нижние конечности. Фото больных с эктимой весьма ужасающее из-за внешнего вида язвы.
Стрептококковый целлюлит обычно развивается в месте травмы мягких тканей или изъязвлений кожи. Характеризуется он разлитым воспалением подкожной жировой клетчатки. Сопровождается целлюлит покраснением и отечностью кожи, выраженными болевыми ощущениями. Кроме того, довольно часто у больных отмечается воспаление регионарных лимфоузлов и повышение температуры тела. Если целлюлит не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения – флегмона, гангрена и т.п.
Хроническая стрептококковая пиодермия характеризуется периодическим появлением на коже крупных воспалительных очагов (диаметром до 5-10 см). Сначала они выглядят как пузырчатая сыпь, но со временем превращаются в язвы. После утихания воспаления на коже остаются шелушащиеся беловатые пятна. Чаще всего подобная картина появляется на голенях у людей, страдающих варикозной болезнью.
Лечение стрептодермия у взрослых
Легкие формы стрептодермии у взрослых лечат только местно:
- Обрабатывают ранки и здоровую кожу вокруг сыпных элементов водными или спиртовыми антисептическими растворами. Например, борным спиртом, перекисью водорода, йодом, хлоргексидином, резорцином.
Важно
Здоровую кожу можно смело протирать спиртсодержащими средствами, а вот воспаленные участки желательно смазывать водными растворами.
- Накладывают на пораженные участки компрессы с мазями, суспензиями, обладающими антибактериальным, подсушивающим и противовоспалительным действиями. Эффективны при стрептодермии резорциновая паста, цинковая мазь, цинковые болтушки, стрептоцидовая мазь, Левомеколь, Бактробан и прочие средства.
- Назначают короткие курсы смазывания периферии воспаленного очага гормональными мазями и кремами. Если же высыпания локализуются на лице, применять данную группу средств нельзя.
Хорошим дополнением к местной медикаментозной терапии являются народные средства – отвары из лечебных растений для обработки воспаленной кожи. Готовят такие растворы на основе коры дуба, шалфея, ромашки, череды.
В некоторых случаях стрептодермию у взрослых лечат антибиотиками. Показаниями для такой терапии являются:
- Стрептококковая эктима.
- Распространенное стрептококковое поражение кожи.
- Высокий риск развития осложнений.
- Иммунодефицитное состояние.
- Лихорадка и увеличение лимфоузлов.
Препаратами выбора при стрептодермиях обычно выступают полусинтетические пенициллины и цефалоспорины. Их назначают как в виде таблеток, так и в виде инъекций. Кроме того, для уменьшения зуда и аллергической настроенности организма применяют антигистаминные препараты. Принимать их необходимо короткими курсами в средних терапевтических дозах.
Обязательной составляющей лечения стрептококкового поражения кожи является общеукрепляющая и иммуностимулирующая терапия. Больным назначают витаминные препараты, растительные иммуностимуляторы. В некоторых случаях приходится прибегать к синтетическим иммунокорректирующим препаратам.
Большое значение для уменьшения проявлений заболевания имеет и диета. Пища больного должна быть легкой, витаминизированной с ограничением сахара и сладостей, острых и жирных блюд. Помимо этого, нельзя забывать и про уход за телом. До исчезновения сыпи не желательно мочить пораженные участки кожи, тем более мыться с мочалкой и принимать ванны.
Ну и наконец, если удалось определить факторы, которые поспособствовали развитию стрептодермии, необходимо постараться их устранить. При сахарном диабете требуется коррекция концентрации глюкозы, при варикозной болезни стоит проконсультироваться с сосудистым хирургом или флебологом и пройти медикаментозное или хирургическое лечение. Также не помешает обследоваться у иммунолога, особенно если стрептодермия приобрела хронический характер.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Вопрос-ответ
Как быстро вылечить стрептодермию у взрослых?
Чтобы быстро вылечить стрептодермию у детей и взрослых, показан прием витаминно-минеральных комплексов, способствующих укреплению иммунитета. Среди эффективных иммуномодулирующих препаратов: Неовир, Пирогенал и Левамизол.
Как выглядит стрептодермия у взрослых?
Течение заболевания На поверхности кожи отмечаются мелкие высыпания — фликтены. Они имеют тонкую непрозрачную оболочку, слегка возвышаются над кожей, по периферии окружены розовым венчиком. Элементы содержат серозную жидкость (экссудат), которая или произвольно, или после рассчесов вытекает, провоцируя мокнутие.
Какая мазь помогает от стрептодермии?
Мазь от стрептодермии наносится на пораженные участки на протяжении 1-2-х недель. Чаще всего используются левомицетин, эритромицин, линкомицин, синтомицин и другие средства, рекомендованные врачом. Все назначенные препараты при стрептодермии необходимо наносить на пораженные участки несколько раз в день.
Как понять, что у тебя стрептодермия?
Основными проявлениями заболевания становятся: Чаще всего высыпания локализуются на лице, спине, конечностях, нижней части туловища. Кожный зуд (часто возникает нестерпимое жжение). Пигментация кожи на месте «старых» очагов заболевания. Общее недомогание – нарушение самочувствия, вялость, слабость, отсутствие аппетита.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: при первых признаках стрептодермии, таких как покраснение кожи, зуд или образование пузырьков, немедленно обратитесь к врачу. Раннее выявление заболевания поможет избежать осложнений и ускорит процесс лечения.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной: поддержание чистоты кожи и регулярное мытье рук помогут предотвратить распространение инфекции. Используйте индивидуальные полотенца и избегайте контакта с кожей других людей, чтобы снизить риск заражения.
СОВЕТ №3
Соблюдайте предписания врача: строго следуйте рекомендациям по лечению, включая прием антибиотиков и использование местных средств. Не прекращайте лечение преждевременно, даже если симптомы исчезли, чтобы избежать рецидивов.
СОВЕТ №4
Укрепляйте иммунитет: здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и достаточный сон, поможет вашему организму лучше справляться с инфекциями и снизит риск развития стрептодермии.




